Fertilidade masculina após Vasectomia: evidências científicas e possibilidades de reversão cirúrgica

Reversão de Vasectomia: É possível sim ao homem recuperar a sua fertilidade

À luz da fé cristã, especialmente segundo o ensinamento constante da Igreja Católica, a vida humana e a capacidade de transmiti-la não são meros dados biológicos, mas dons sagrados confiados por Deus ao homem e à mulher. O Catecismo da Igreja Católica ensina que toda mutilação (ligação de trompas, vasectomia, extração de útero e órgãos genitais, sem fins moralmente justos e Cristãos) direta e voluntária do corpo humano, sem finalidade terapêutica proporcional, é moralmente desordenada, e nesse contexto a vasectomia é tradicionalmente compreendida como uma mutilação física, por suprimir deliberadamente a função procriativa masculina. Contudo, a Igreja também proclama com firmeza que nunca é tarde para o arrependimento e para a conversão do coração. Homens que, após terem recorrido à vasectomia, reconhecem o erro cometido e desejam retomar a abertura à vida encontram, na possibilidade de reversão da cirurgia, não apenas uma alternativa médica, mas também um sinal concreto de reparação moral e de reconciliação com a ordem natural querida por Deus. Assim, falar da reversão da vasectomia é também falar de esperança, responsabilidade e restauração do sentido pleno da paternidade à luz da lei natural e do Evangelho da vida.

A vasectomia, embora apresentada pela medicina moderna como um procedimento seguro e amplamente estudado, não é isenta de efeitos colaterais físicos e de implicações humanas relevantes. Entre os riscos documentados estão a possibilidade de dor testicular crônica — conhecida como síndrome pós-vasectomia —, granulomas espermáticos, congestão epididimária e desconfortos persistentes que, ainda que atinjam uma minoria dos pacientes, são reais e reconhecidos pela própria literatura médica. Além disso, trata-se de uma intervenção cirúrgica que altera de modo permanente a finalidade procriativa do corpo masculino, mesmo quando não afeta diretamente os níveis hormonais ou a função sexual. 

À luz de uma visão cristã tradicional, que compreende o ser humano como uma unidade indissociável de corpo e alma, tais intervenções não podem ser avaliadas apenas por critérios de eficácia técnica ou estatística de risco, mas também à luz da lei natural, da abertura à vida e do significado moral do ato conjugal. Assim, ainda que a ciência afirme conhecer seus efeitos de longo prazo, permanece legítima — e necessária — uma reflexão ética mais profunda sobre se é moralmente justo submeter o corpo a uma esterilização voluntária, cujas consequências físicas, simbólicas e espirituais ultrapassam o âmbito estritamente médico.

Homens que se arrependem da vasectomia podem sim reverter a cirurgia e tentar ter filhos!

Por Nathalie Ayres

O que é a Reversão de Vasectomia?

Para entender como funciona a reversão, é preciso saber primeiro o que é a vasectomia. O tratamento feito por homens que não querem mais ter filhos. A cirurgia consiste em um corte na bolsa testicular, que interrompe a passagem de espermatozoides pelos dois canais deferentes. O sêmen continua sendo expelido na relação, mas sem gametas. Esse procedimento, porém, pode ser revertido em alguns casos, através de uma cirurgia um pouco mais complexa, que envolve a religação desses canais. 

Outros nomes dados à reversão da Vasectomia:

 

-Vaso-vasostomia

-Vaso-epididimostomia 

-Recanalização de deferentes  

                                       

Como é feita a Reversão de Vasectomia?

 

Para tanto, é preciso reconectar as duas partes dos canais deferentes anteriormente separadas, o que só é possível quando o corte não foi muito grande. Para isso, é feita uma microcirurgia, em que é preciso fazer uma pequena incisão no saco escrotal, de 3 a 5 centímetros. As pontas dos canais deferentes são localizadas e preparadas para o procedimento, que consiste na costura, também chamada de sutura, das duas partes. Ela é feita com fios finos e usando um microscópio. Depois o saco escrotal é costurado novamente.

O procedimento é feito com anestesia geral, mas sem intubação, e sim com máscara laríngea. Se a cirurgia for feita pela manhã, no mesmo dia a tarde o homem já pode receber alta. Após 45 dias é feito um espermograma para avaliar a quantidade de espermatozoides no sêmen, além de sua motilidade e morfologia (ou seja, seu formato).

Para quem a reversão é indicada?

Normalmente a cirurgia é indicada para homens que fizeram a vasectomia há menos de 14 anos, pois só assim é possível ter maiores chances de sucesso. Isso ocorre porque com o tempo vai ocorrendo um processo de fibrose, criando obstruções abaixo de onde foi feito o rompimento do canal deferente. Nesses casos é preciso fazer uma conexão fora da área obstruída.O procedimento também é mais indicado para quem tem parceiras sem problemas de fertilidade.

Duração da operação

Depende de cada procedimento, mas a operação pode durar entre duas e quatro horas e é considerada pouco invasiva apesar de ser trabalhosa para o cirurgião. 

O que esperar da Reversão de Vasectomia?

 

Ao religar os ductos do canal deferente, eles voltam a funcionar normalmente. Porém, quanto maior for o intervalo entre a vasectomia e sua reversão, menores as chances de sucesso. Os valores são de 70% de chances de gravidez quando a reversão for feita após 3 ou 4 anos e chega a cair para 30 a 40% após 10 anos. A idade do homem também influencia, já que a fertilidade do homem também cai após os 45 anos. Além disso, é preciso avaliar o casal como um todo: o marido pode voltar a ter sua fertilidade normal, mas a idade da mulher também interfere nas chances da gravidez.

Contraindicações da Reversão de Vasectomia

-Dificilmente a reversão é contraindicada. Mas pode ser desencorajada quando a vasectomia foi feita há mais de 14 anos ou a esposa está perto dos 40 anos, pode ser melhor para o casal buscar diferentes alternativas para engravidar. 

-Alguns tipos de cirurgia de vasectomia incluem a "cauterização dos canais deferentes". Nesses casos não é possível reverter o procedimento!

Pré-operatório

Antes de a operação ser indicada, é feito uma pesquisa para ver se não há causa de infertilidade na esposa também, o que torna mais viável outros tipos de tratamentos de fertilização, que pode coletar os espermatozoides através de uma punção. Depois são pedidos exames pré-operatórios de rotina, como hemograma completo. Além deles, é feito um espermograma, para verificar se há ou não, espermatozoides no sêmen. 

Pós-operatório

Após a cirurgia, a alta costuma ser no mesmo dia ou no dia seguinte, mas a recuperação em casa demora cerca de 10 dias, com repouso absoluto nos 3 primeiros dias. É importante que o homem evite a ejaculação e sexo por 45 dias, para que ocorra a cicatrização da sutura dos canais deferentes. Evitar traumas no local também é importante. Alguns remédios são indicados pelo médico, como anestésicos e antibióticos para evitar infecções. 

Onde encontrar a Reversão de Vasectomia?

 

O procedimento não é oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e normalmente não é coberto pelos planos de saúde, mas pode ser feito em clínicas particulares de urologia ou reprodução humana e em hospitais particulares e universitários.

1)-EM SÃO PAULO:

-Ginecologista especialista em reprodução humana Joji Ueno (CRM SP 48.486), diretor na Clínica Gera, em São Paulo

-Urologista Conrado Alvarenga (CRM SP 116.006), da Clínica Vida Bem Vinda, em São Paulo 

2)-EM FORTALEZA-CE:

-MÉDICO: MARCONI  TAVARES – FONES: 85.3279-8500 e 3288-4575

-C.R.H – RECRIAR (REPRODUÇÃO ASSISTIDA) – FONE: 85-3258-0020

-HOSPITAL SÃO LUCAS – FONE: 85-0163-2248

Fonte:www.minhavida.com.br/familia/tudo-sobre/16532-reversao-de-vasectomia-o-homem-pode-recuperar-a-fertilidade

Conclusão 

A reversão da vasectomia, ainda que não elimine o ato passado nem transforme em moralmente lícito aquilo que objetivamente foi uma mutilação física voluntária, pode representar para muitos homens um passo concreto de arrependimento, reparação e retorno à ordem natural querida por Deus. 

É importante reconhecer, com justiça e caridade, que grande parte daqueles que se submeteram a essa prática — seja por meio da vasectomia ou da laqueadura das trompas — o fez sem possuir um conhecimento claro, profundo e bem formado da doutrina moral da Igreja Católica, muitas vezes influenciados por uma cultura contraceptiva amplamente difundida e por orientações médicas desvinculadas da lei natural. À luz da fé cristã, a ignorância pode atenuar a culpa subjetiva, ainda que não altere a gravidade objetiva do ato. 

Nesse sentido, quando há esclarecimento, tomada de consciência e desejo sincero de corrigir o erro, a tentativa de reversão pode ser compreendida como um gesto coerente de conversão, de respeito renovado pelo próprio corpo e de reabertura responsável ao dom da vida. Assim, mesmo reconhecendo os limites da medicina e as incertezas quanto ao êxito do procedimento, a perspectiva cristã valoriza sobretudo a disposição interior de conformar a própria vida ao desígnio criador de Deus, que chama o homem e a mulher a serem colaboradores livres e conscientes na geração e na transmissão da vida humana.

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